Проктолог

Ректороманоскопия — эндоскопическое обследование, при котором осматривается слизистая прямой и дистального отдела сигмовидной кишки. Исследование осуществляется с помощью специального аппарата — ректороманоскопа, который представляет собой трубку (длиной 25–35 см и диаметром 2 см) с линзами, осветителем и аппаратом для нагнетания воздуха.

Ректороманоскопия позволяет осмотреть слизистую оболочку кишечника на протяжении 15–30 см от ануса и выявить различные патологии. Данное исследование также является подготовительным этапом перед другими исследованиями кишечника (ирригоскопия, колоноскопия).

Аноскопия — обязательный метод исследования для любого пациента, обратившегося к врачу-проктологу. Она является дополнением к пальцевому ректальному осмотру и должна предшествовать такому эндоскопическому методу обследования, как ректороманоскопия.

Подготовка к первичному осмотру проктолога и аноскопии.

Если вы решили обратиться к проктологу по поводу сильных болей в заднем проходе или обильного кровотечения, то готовиться к осмотру не нужно. В остальных случаях перед первичным осмотром вполне достаточно за 1–2 часа до приема поставить небольшую очистительную клизму (так называемую «грушу»).Ограничений в приеме пищи нет. Если вы записаны на прием после работы в вечернее время и возможности подготовиться нет, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула. Такой подготовки вполне достаточно для осмотра анального канала, выявления патологии геморроидальных узлов, трещин и т. д. Если при первичном осмотре планируются дополнительные методы диагностики, например, ректороманоскопия, готовиться нужно более тщательно.

Подготовка к ректороманоскопии

Чтобы детально осмотреть слизистую изнутри, требуется специальная подготовка (очистка кишечника) перед проведением исследования. Методика подготовки включает в себя диетические ограничения — в течение 24–48 часов перед процедурой исключить из рациона фрукты, овощи и грубую пищу. Очистка кишечника проводится различными способами и зависит от предпочтений врача.

Существуют следующие методы подготовки к ректороманоскопии:

• Очистительные клизмы (сначала их выполняют накануне исследования вечером и в день исследования утром — минимум за 3 часа до процедуры);
• С помощью слабительных препаратов, принимаемых перорально (например, дюфалак, фортранс, форлакс, флит);
• С помощью специальных микроклизм со слабительным эффектом (Микролакс). Возможно использовать этот препарат непосредственно перед исследованием, что сокращает время подготовки (2–3 микроклизмы за 30–40 минут до обследования).

Подготовка к ректороманоскопии должна быть тщательной, так как исследование будет неинформативным при недостаточной степени очистки кишечника. Возможно сочетание очистительных клизм и слабительных препаратов, особенно это актуально у пациентов с запорами.